Adakah penyumbat getah perlu dibasmi kuman?

Penyiasatan tentang bilangan bakteria dalam penyumbat botol selepas membuka penutup aluminium?

Selepas penutup aluminium cecair mulut dibuka, penyumbat getah terdedah di tengah penutup aluminium. Bilangan bakteria disiasat berdasarkan sama ada penyumbat telah disterilkan atau tidak. Ujian itu adalah seperti berikut.

1. Bahan

Botol infusi, pembuka botol, forsep steril, swab kapas yang disterilkan, tincture iodin 2.5%, etanol 75%, lampu alkohol, pemetik api, eluen yang mengandungi 0.1% natrium tiosulfat dan inkubator 37 darjah.

2. Kaedah

1. Periksa 96 botol infusi klinikal secara rawak. Antaranya, bilangan botol infusi genap dengan nama produk yang sama, nombor kelompok yang sama dan pengeluar yang sama disusun bersama. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan, A dan B. Selepas penutup aluminium cecair oral dibuka, Jangan sterilkan penyumbat botol Kumpulan A dan kumpulkan sampel secara terus. Penyumbat botol Kumpulan B hendaklah dibasmi kuman dengan 2.5% tincture iodin dan dinyahiodkan dengan 75% etanol. Selepas pengeringan, pensampelan hendaklah dilakukan secara aseptik untuk mengelakkan pencemaran. Kaedah pensampelan: Gunakan swab kapas yang direndam dalam eluen steril yang mengandungi agen peneutral yang sepadan, sapu berulang kali pada penyumbat botol 5 kali, kemudian putar swab kapas, potong kawasan sentuhan tangan, dan keluarkan swab. Masukkan swab kapas ke dalam tabung uji eluen steril 5 ml yang mengandungi peneutral yang sepadan, sampel mengikut urutan dengan cara yang sama, dan hantarkannya untuk pemeriksaan serta-merta selepas pensampelan.

2. Petunjuk Pengujian dan Kelayakan: Goncang tiub pensampelan dengan kuat sebanyak 80 kali, gunakan penyedut minuman steril untuk menyerap 1 ml sampel yang akan diuji dan letakkan di dalam pinggan rata yang telah disterilkan. Tambah 15-18 ml agar nutrien terlarut pada 45-48 darjah semasa menuang. Goncang sama rata sehingga agar-agar menjadi pejal, letakkan dalam inkubator 37 darjah selama 48 hingga 72 jam, dan kira bilangan koloni. Keputusan keputusan: Pertumbuhan tanpa gejala pada plat dianggap layak, dan pertumbuhan bakteria dianggap tidak layak.

3. Keputusan

Keputusan ujian sampel Kumpulan A menunjukkan bahawa semua sampel menjadi steril dan dinilai sebagai layak. Satu sampel Kumpulan B mempunyai pertumbuhan bakteria, yang dikenal pasti sebagai pertumbuhan Flavobacterium dan dinilai sebagai tidak layak. Baki 47 sampel menjadi steril dan keputusan dinilai sebagai layak. , kadar positif ialah 2.08%.

4. Perbincangan

1. Proses pengeluaran botol infusi: Semasa proses pengeluaran botol infusi, ia ditutup terlebih dahulu dan kemudian disterilkan. Setiap kelompok hanya boleh digunakan untuk kegunaan klinikal selepas lulus ujian pensampelan. Oleh itu, selepas penutup aluminium botol infusi cecair oral yang digunakan secara klinikal dibuka, penyumbatnya adalah steril.

2. Jangan sterilkan penyumbat botol. Ini mengurangkan prosedur kerja, menjimatkan masa, usaha dan sumber. Memandangkan penggunaan buruh jururawat berkurangan dan masa dijimatkan, jururawat boleh melakukan kerja-kerja menambah ubat dengan lebih tenang, yang secara tidak langsung mengurangkan kejadian kesilapan.

3. Prosedur kerja untuk pembasmian kuman penyumbat botol telah meningkat, dan kemungkinan pencemaran juga meningkat. Keputusan ujian sampel Kumpulan B dalam ujian ini juga menggambarkan perkara ini. Sebab-sebab berlakunya Flavobacterium mungkin: (1) Pencemaran operasi: keseluruhan Proses operasi dijalankan secara seragam oleh profesional di bawah keadaan yang sama. Peluang pencemaran adalah kecil, tetapi ia tidak boleh diketepikan. (2) Pencemaran eluen: Eluen menjadi tercemar selepas pensterilan disebabkan peningkatan tekanan semasa pensterilan dan penyumbat longgar. (3) Pencemaran pembasmi kuman itu sendiri: Botol pembasmi kuman yang sama digunakan untuk membasmi kuman penyumbat botol semasa operasi, jadi tidak mungkin.

4. Bekas infusi: Bekas infusi termasuk botol kaca, botol plastik keras dan beg lembut plastik perubatan. Pada masa ini, banyak hospital masih menggunakan botol kaca untuk bekas infusi. Oleh itu, selepas penutup aluminium cecair mulut dibuka, gabus boleh terus ditambah dengan ubat atau dimasukkan ke dalam set infusi pakai buang (darah) tanpa pensterilan, yang boleh menjimatkan masa, usaha dan sumber. Ia mempunyai tujuan praktikal yang kukuh dan harus dipromosikan secara meluas di hospital.

5. Pelan pembasmian kuman: Adalah disyorkan bahawa dalam unit perubatan yang sama, kaedah bersatu diguna pakai, iaitu penyumbat botol tidak boleh dinyahjangkit, untuk mengelakkan salah faham di kalangan pesakit atau ahli keluarga disebabkan kaedah operasi jururawat yang berbeza, yang membawa kepada tidak perlu. pertikaian perubatan.

Pendek kata, selepas penutup aluminium cecair oral dibuka, gabus boleh terus ditambah tanpa pensterilan atau peranti infusi pakai buang (darah) boleh dimasukkan.